Medicina Prepaga

La Justicia obligó a Omint a cubrir cautelarmente el tratamiento requerido por un menor que padece un defecto nato del sistema nervioso. Los magistrados señalaron que aunque el programa no cubriera este servicio, debía igual ser tratado en una clínica ajena a su cartilla de prestadores.

Comercio Interior y Salud se reunirán con las empresas para saber en qué se basaron para anunciar un aumento del 5,5% para febrero. “Si el gobierno dice que no habrá incrementos, no vamos a aumentar”, admitieron en Cimara.

La empresa Medicus recibió una sentencia en su contra ante el Superior Tribunal de Justicia de Río Negro, luego de que la procuradora General de esa provincia, Liliana Piccinini, emitiera un dictamen desfavorable porque se habían negado a colocar una prótesis bioeléctrica a un afiliado que perdió su mano izquierda durante un accidente.

Las entidades de medicina prepaga pueden inscribirse desde este mes en un registro provisorio como un primer paso para el control que deberá ejercer sobre la actividad la Superintendencia de Servicios de Salud. Esa atribución le fue otorgada al organismo por la ley 26.682.

Cuestionan que no pueden utilizar ese saldo a su favor para compensar los períodos siguientes si los aportes son inferiores al monto de la cuota.


Respecto de la Medicina Prepaga, una cuestión sobre la que no conocemos análisis prospectivos, pero que podría tener alto impacto en determinadas entidades es el funcionamiento de las Cajas Profesionales que brindan salud a colectivos determinados  (notarios, ingenieros, abogados) en las distintas provincias, desde la estructura jurídica de una asociación civil o mutual, o aún desde un Colegio Profesional de origen deontológico creado por ley.

Desde esta semana y hasta el próximo 28 de febrero, las empresas de medicina privada deberán concretar la inscripción provisoria en el nuevo registro online habilitado por la Superintendencia de Servicios de Salud en el marco de la ley 26.682, lo que significará el inicio formal del proceso de regulación y fiscalización que el Gobierno ejercerá sobre las compañías del sector.

La atención médica por obras sociales ya llegá a más de 22 millones de personas. En los últimos 9 años, las obras sociales ganaron un fuerte protagonismo en la atención médica de la población. Y ese avance explica muchos de los conflictos políticos y económicos que envuelve a esas entidades y también a la medicina privada.

La Justicia ordenó a una empresa de medicina prepaga cubrir los gastos de un tratamiento que recibe en un geriátrico privado una mujer de 94 años, quien sufre demencia a raíz del mal de Alzheimer.

Más de siete meses después de haber sido promulgada, la ley que regula la actividad de la medicina prepaga tiene varios aspectos pendientes de reglamentación. A partir de mediados de enero se conocerán resoluciones reglamentarias de la regulación.