Por la regulación de la medicina prepaga
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A casi dos años de la media sanción en la cámara de Diputados del proyecto de regulación de Medicina prepaga presentado por la diputada Patricia Vaca Narvaja, se tratará en el Senado.
De no aprobarse, en el próximo noviembre perdería estado parlamentario. Según el Presidente de la Comisión de Salud del Senado, José Manuel Cano, se retomará la discusión.
En el proyecto ya aprobado en la cámara baja:
- se crea una Comisión permanente para controlar a las empresas de medicina prepagas. Esta Comisión, es la encargada de autorizar o no las subas de precios de las tarifas.
- prohíbe la negativa a afiliar por enfermedad preexistente
- se prohíbe que la edad sea causa de rechazo de una afiliación. Defensa del Consumidor y el Ministerio de Salud estipularán los porcentajes de aumento en los costos para los mayores de 65 años.
- a los mayores de 65, que lleven más de 10 años de afiliados no se les podrá subir la cuota por causas etarias.
- obliga a las prepagas a cubrir el PMO
- obliga a las prepagas a cubrir el sistema de prestaciones básicas para discapacidad
- los usuarios no pueden tener período de carencias si cambian de prestadora
- las prestaciones no pueden ser limitadas por edad, enfermedades preexistentes
- los planes de coberturas parciales, sólo podrán orientarse a servicios de emergencias y traslados u odontológicos.
- las empresas que desarrollen su actividad en una única localidad, con menos de 5000 usuarios, serán la excepción habilitada para otorgar planes parciales
Algunas de las modificaciones que se esperan son el aumento de los beneficios en medicamentos para enfermedades crónicas (PMO sólo provee una cantidad básica), la conservación de la antigüedad del usuario que se cambia de una prepaga a otra y, se buscará que el control de precio se unifique (se pretende que no haya diferencia en los incrementos de los usuarios directos y los corporativos).
24.08.10
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Ver también:
¿Regular la desregulación?
Operación en la Cámara de Senadores
Nuevo proyecto para regular la actividad de la medicina privada
Salud privada: obras sociales y medicina prepaga en Argentina
Más presión para penalizar empresas que incumplen con la letra chica
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