Presentaron "GuÃa para el Tratamiento del Tabaquismo basada en la Evidencia"
Más de 20 sociedades científicas e instituciones participaron de este consenso, que incluye un esquema de intervenciones dirigido a todo el personal de salud que pueda tener contacto profesional con un paciente fumador.
El Programa de Prevención y Control de Tabaquismo del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires (GCBA) acaba de presentar la ‘Guía para el Tratamiento del Tabaquismo Basada en la Evidencia’, un documento para optimizar el abordaje de los pacientes con vistas a la cesación tabáquica.
La Guía señala que “cada integrante del equipo de salud puede realizar una intervención de cesación de tabaco en sus pacientes fumadores”, siguiendo un esquema bajo la sigla ABC, que consiste en: A): Averiguar; B) Breve consejo; y C) Cesación tabáquica (intervención mínima o intensiva).
A - Averiguar si el paciente fuma: implica preguntar en cualquier servicio del sistema de salud a cada paciente (y registrar en su historia clínica) si es fumador, ex fumador o nunca fumó.
B - Administrar Breve consejo de cesación a todo paciente fumador: todo el personal de salud debe aconsejar al menos 30 segundos acerca del tabaco a todos sus pacientes. A los fumadores, se les aconseja dejar de fumar; a los ex-fumadores, que mantengan la abstinencia; y a los no-fumadores, que no empiecen a fumar.
C - Administrar intervenciones de cesación tabáquica: Una vez que el paciente ha sido identificado y se ha dado consejo breve, el profesional de salud debe evaluar la motivación para dejar de fumar, y determinar el tipo de tratamiento que puede seguir. La intervención incluye tratamiento psicosocial (soporte terapéutico, autoayuda, y otros), así como tratamiento farmacológico.
Para la elaboración de las guías, se revisó la bibliografía disponible hasta agosto de 2009, y las recomendaciones están respaldadas por evidencia científica, tomando como punto de partida la Guía de Nueva Zelanda, “En la implementación, es fundamental un equipo de salud que trabaje en forma interdisciplinaria. La guía está dirigida a todos aquellos profesionales de la salud que atienden a pacientes (médicos, enfermeros, bioquímicos, psicólogos, fonoaudiólogos, odontólogos y otros). Cada uno puede contribuir a la cesación tabáquica”; manifestó la Dra. Marta Angueira, coordinadora del Programa de Prevención y Control de Tabaquismo.
Las Guías de Práctica Clínica (GPC) tienen el potencial de mejorar la atención de los pacientes, promoviendo intervenciones de beneficio comprobado y desaconsejando las inefectivas.
No obstante “es necesario que las guías se incorporen en la práctica clínica, es decir, que los profesionales sanitarios adopten sus recomendaciones y las apliquen a sus pacientes. Su simple publicación y difusión no basta para que sean utilizadas, y en eso vamos a trabajar desde el Programa”, señaló la Dra. Silvia Cortese, Coordinadora de la Red Tabaco o Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires (GCBA).
La médica aclaró que “haremos especial énfasis en la difusión, la diseminación y la implementación de la Guía, tratando de detectar las barreras que se presentan en la práctica diaria para ofrecer al personal de salud herramientas útiles en el manejo del tabaquismo”.
El tabaquismo es un grave problema en la ciudad de Buenos Aires. Según la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo del Ministerio de Salud de la Nación de 2005, en la ciudad fuma el 31,9% de la población adulta. La Dra. Marta Angueira explicó que “estamos frente a la mayor causa de morbimortalidad prevenible, y sin embargo no es considerada como una enfermedad por los integrantes del equipo de salud. Durante años, el tabaquismo se ha llamado ‘costumbre’, ‘hábito’ o ‘vicio’ y no, como debe ser, una enfermedad adictiva, crónica y recidivante”.
Con el fin de mejorar el tratamiento de esta afección, “tratamos de brindar conceptos claros y sencillos para utilizar en la práctica diaria, enriquecidos con la opinión de los expertos locales”, concluyó la especialista.
Sociedades e instituciones participantes
Las sociedades e instituciones que participaron en la elaboración de las guías son: Asociación de Psiquiatras Argentinos (APSA); Asociación Argentina de Psiquiatras; Asociación Argentina de Medicina Interna y General; Asociación Antitabáquica Sin Pucho; Federación Argentina de Cardiología (FCA); Asociación de Alergia, Asma e Inmunología Buenos Aires; Unión Antitabáquica Argentina; Instituto de Gestión y Políticas en Salud Mental; Escuela Superior de Ciencias de la Salud; Universidad Nacional del Centro – UNICEN; Liga Argentina de Lucha Contra el Cáncer; Asociación Médica Argentina; Sociedad Argentina de Alergia e Inmunopatología; Proyecto Medef; Sociedad Argentina de Cardiología; Red Tabaco o Salud GCBA; Asociación Argentina de Toxicología; Sociedad Argentina de Cancerología; Consejo Argentino de Educación para la Salud; Escuela de Medicina - UN Comahue; Liga de Lucha y Prevención de las Enfermedades Cardiovasculares y GRANTHAI.
El documento está avalado por la Federación Argentina de Enfermeros y la Asociación de Enfermeros de Capital Federal.
Acerca del Programa de Prevención y Control del Tabaquismo del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires
El programa de Prevención y Control del Tabaquismo fue creado en noviembre 2008, con el objetivo de promover políticas públicas que promuevan hábitos saludables sin tabaco.
Está centrado en disminuir la prevalencia de tabaquismo en la población de la Ciudad de Buenos Aires, a través de las siguientes líneas estratégicas:
1- promover espacios libres de humo
2- fortalecer los servicios de tratamiento de tabaquismo en los hospitales del sistema público de la Ciudad
3- lograr el cambio de la ley 1799 hacia una ley de ambientes 100% libres de humo de tabaco
Fuente: noticias medicas
08.06.10
