Hablé con Cristina

El día martes pasado, previo a una  conferencia en Tucumán, por fin pude hablar tres minutos con Cristina.

Le dije que tenía algunas ideas sencillas para el Bicentenario y ella me dijo que ya las había leído, pero que ninguna le había parecido muy impresionante. Coincidimos que entre mis propuestas sólo estaban las consideradas posibles, y eso suele estar lejos de la espectacularidad.

Cristina  me preguntó si estaba al tanto que  la Reforma Obama había atravesado la Cámara de Representantes y que aspiraba a transformarse en ley. Le contesté que me parecía increíble que en el mundo de los seguros privados y el neoliberalismo,  el Estado se hiciera cargo de garantizar la universalidad de la atención entre los 40 millones que no tenían cobertura. Y que obviamente estaba de acuerdo con ese paso.

Coincidió conmigo que, en otra escala, los problemas del sistema de salud estadounidense son los mismos que los del nuestro. Excesivo e inútil aumento del gasto tecnológico, judicialización de la atención, prolongación de la vida, medicamentos usuales de costo astronómico,  ausencia de igualdad y equidad, amplios sectores desprotegidos, etc, etc y que “en buena parte todo eso podía mejorar con la reforma Obama”.

- Cierto. Dije yo.

CRISTINA
Viste que al final sacamos el Subsidio Universal a la Niñez? 50 dólares por niño por mes. Unos diez mil millones de dólares al año. Y equiparamos a quienes tienen asignaciones familiares con quienes no las tenían.

YO
Ese fue un gran paso. Que le parecería si, en el mismo camino teórico, anunciamos una Asignación Universal de Salud, para quienes no tienen OOSS?

CRISTINA
De libre portación?

YO
Sí, podrían usarlo para pagar la cuota de cualquier pre-paga u obra social que acepte incorporarlos.

CRISTINA
Para atenderse donde?

YO
En los hospitales, pagando las prestaciones al sector público a través de su OOSS. Y en el sector  privado cuando el hospital no tenga o no pueda asegurar la prestación.

CRISTINA
Y que prestaciones se brindarían?

YO
Todo el PMO,

CRISTINA
Ah, y cumpliríamos también en solucionar eso que siempre planteás sobre ciudadanos de primera con PMO y de segunda sin PMO. Pero que harías con el presupuesto hospitalario?

YO
Lo específico de la atención lo suprimiríamos progresivamente en 5 años, porque se pagará con los aranceles de las prestaciones brindadas. El otro 50% lo mantendríamos para pagar los gastos fijos y las actividades quea no son demandadas, sino de salud publica. Con cuanta plata pensaría Ud. que se puede lograr, Sra Presidenta?

CRISTINA
Con cuanto creés cos que podrías hacerlo en la medicina privada?

YO
Masivamente… con 65 pesos podría dar todo el PMO y con 70, sin coseguros lo que garantiza el acceso.

CRISTINA
Yo pensaba en 70.

YO
Pero son casi 14 millones de personas, por 70 pesos es igual a 980 millones por mes. 10 mil por año.

Hoy, entre todo,  gastamos 2000 millones por mes, calculo …
Los hospitales los manejarían las sociedades de beneficencia como en Canadá. Los médicos progresivamente, todos serán  full – time y con una remuneración mixta (fija y por atenciones, como en España…)

CRISTINA
A qué altura? Para marzo-abril?

YO
No, para Mayo, para el Bicentenario

A las 7:15 hs suena el despertador. Se terminan los sueños, hay que despertarse y levantarse para ir a tomar la Guardia

Dr Enrique De Michele
Director "El Médico Auditor"
www.elmedicoauditor.com.ar
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